第七單元  檳榔物語

檳榔（學名：Areca catechu）一詞可指其植株或嫩果，別名儐郎、賓門、螺果、仁頻、仁榔、洗瘴丹、仙瘴丹、台灣口香糖；臺語「菁仔」是指未加工的檳榔嫩果。檳榔與椰子同屬棕櫚科常綠喬木，主幹可長至二公丈高。「檳榔」一詞源於馬來語「pinang」。檳榔原產於馬來西亞，分布區域涵蓋亞洲斯里蘭卡、泰國、印度等熱帶地區、東非及大洋洲。國際癌症研究機構認定檳榔是第一類致癌物。

一、檳榔對健康的危害

檳榔的成分

一般所謂的檳榔，其嚼塊是以檳榔果為主要成分，並以荖葉、荖花荖藤和石灰作為配料。檳榔果：俗稱菁仔，含有多種成分，其中「檳榔素」和「檳榔鹼」這兩種成分經國內外研究結果顯示，具有潛在的致癌性。而「檳榔素」能促進消化道的蠕動、使瞳孔收縮、心跳降低，正常量時可增加唾液分泌及引起發汗現象，但大量食用時，會使大腦活動受抑制，而顯出動作遲緩現象。配料：除荖葉可能不具致癌性外，其他配料(荖花、荖藤)皆含有致癌性化學物質。且因石灰在口腔中形成高鹼性的環境，會使口腔黏膜的表皮細胞被破壞，導致表皮細胞發生增生及變異現象，進而產生口腔癌。

檳榔對健康的影響

嚼食檳榔，除了因為時常咀嚼使牙齒變黑、動搖、磨損及牙齦退縮，而形成牙週病、口腔黏膜下纖維化及口腔黏膜白斑症外，還會導致口腔癌。並經許多流行病學研究證實嚼食檳榔與口腔癌有密切關係。從國內醫療院所數年來的研究結果顯示，口腔癌之患者中約有88％有咀嚼檳榔的習慣。如果嚼檳榔合併吸菸者，更容易引起口腔癌、喉癌、咽癌和食道癌，而且嚼檳榔、吸菸又合併喝酒，則更有加乘的致癌效果。

吸菸者，更容易引起口腔癌、喉癌、咽癌和食道癌，而且嚼檳榔、吸菸又合併喝酒，則更有加乘的致癌效果。

檳榔誘發的癌症前期病變

口腔黏膜下纖維化症：常見於頰黏膜，其次為顎部。口腔黏膜會有燒灼感、潰瘍、變白、漸失彈性，最後造成張口及吞嚥困難。其中有部分患者的口腔黏膜下纖維化病變，會轉變成口腔癌。

口腔黏膜白斑症：常見於頰黏膜、舌、牙齦、口底及唇角。黏膜白斑會慢慢由清白變混白，其中亦有一部分患者的白斑症會轉變成口腔癌。

口腔癌：
檳榔俗稱菁仔，其成份中的「檳榔素」具有致癌性。其添加的「石灰」則為助癌劑。世界衛生組織經回顧嚼檳榔與癌症之相關文獻，所作之結論： (1)菸草伴同檳榔一起嚼食確定為人類致癌原因。
(2)抽菸且嚼食檳榔，易導致口腔癌及咽喉癌。
為了您的健康請勿嚼檳榔，如吸煙者更須戒除，因為兩者合併使用，更容易引起口腔癌、喉癌、咽癌和食道癌[乘的致癌效果。

3.牙齒之傷害
因嚼食動作頻繁，超出正常負荷，造成牙齒咬耗(磨損)，以及牙床動搖。

檳榔族對吃檳榔的感受大致如下

1.提神和心情愉快，有時會產生飄飄欲仙的快感，也會讓人感覺體力充沛，工作效率提高，反應更靈敏。

2.一股清涼香甜的氣味，充滿呼吸，令人陶醉。

3.生津止渴，與喝可口可樂不相上下。

4.寒冷的天氣可以禦寒，體內充滿溫暖。

5.如果同時抽菸，刺激感受會更強烈、更持久。

吃檳榔可能產生的反應

但是吃檳榔過量，會產生中毒症狀，輕則興奮、眼神呆滯、全身發抖、走路不穩、行為怪異或粗暴；重則導致急性精神病，包括聽幻、自我膨脹、被迫狂想、譫妄亂神等。

檳榔主要作用於中樞和自律兩個神經系統，但是它的成癮機轉，目前可說一無所知。歐美國家對抽菸、喝酒、打嗎啡等成癮藥物，皆投資大量人力和財力，不但知道這些藥物的成癮機轉，也發展出對抗成癮的藥物。因此，國內要解決檳榔問題，不僅只是侷限在口腔癌，此時改弦換弓，正是時候。

歐美國家成人的三大不良嗜好是抽菸、喝酒、和性氾濫；台灣則是抽菸、喝酒、和吃檳榔。正如王董事長所說，吃檳榔是台灣文化的死角，也是目前社會三大問題之一。因此，我們應該以全民運動的方式，加上政府的積極參與，來解決檳榔問題。

二、口腔癌之自我檢查

若發現有以下各種情形時即應提高警覺，並立即到醫院做進一步的口腔檢查，或必要時做病理切片檢查。
1.口腔黏膜顏色或外表形狀改變：變白、紅、褐或黑，且無法抹去。
2.潰瘍：超過兩週以上未癒合之口腔黏膜潰瘍。
3.腫塊：口內或頸部任何部位不明原因之腫塊。
4.舌之運動與知覺：舌頭的活動性受限制，導致咀嚼、吞嚥、說話困難或舌頭半側知覺喪失、麻木。
5.顎骨與牙齒：顎骨局部腫大，導致臉部左右不對稱。
6.口腔黏膜之知覺與開口度：口腔黏膜乾澀、灼熱、或有刺痛感，開口受限制，張嘴時口腔黏膜拉緊。

三、戒食檳榔

如果您有嚼檳榔的習慣，而且感覺到檳榔帶給您很多困擾，戒除它吧！別受制於它。以下是戒檳榔成功者的秘訣，試試看，您也做得到。

(一)放鬆心情
舒舒服服洗個澡，勝過一包檳榔咬。
檳榔癮來深呼吸，打消念頭有決心。
(二)規律生活
均衡飲食營養好，不必檳榔來咀嚼。
充足睡眠精神好，不必檳榔提神了。
(三)提昇形象
嚼食檳榔礙觀瞻，不吃不吐人稱讚。
刷牙漱口去味道，口氣清新最討好。
(四)遠離誘惑
應酬檳榔少不了，最好不去沒煩惱。
出門別看檳榔攤，眼不見來心不煩。
(五)尋求替代
天冷禦寒加衣裳，何必檳榔來保暖。
想要動口嚼檳榔，何妨來片口香糖。
(六)增加意願
檳榔價高耗費大，省錢購物當犒賞。
宣導小冊摺疊卡，仔細研讀助益大。

戒除檳榔是明智之舉，趕快採取行動吧！
開始戒除的前幾天是重要關鍵，或許會覺得不好受，克服它的秘訣是用堅定的信心告訴自己：我決定不吃檳榔！

相關影片連結：https://youtu.be/8Vfw1cjyGxo